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歯周病

【要注意】60代の歯周病は痛みが少ない?自覚症状が出にくい理由

2025.11.03

60代の歯周病が「サイレントキラー」と呼ばれる理由

自覚症状の少なさが招く「手遅れ」という最悪の事態

「歯周病」と聞くと、「歯ぐきから血が出る」「歯が痛む」といったイメージをお持ちの方が多いかもしれません。しかし、特に60代の歯周病は、ほとんど痛みなどの自覚症状がないまま進行してしまう、非常に厄介な**「サイレントキラー(静かなる殺人者)」**となります。

長年にわたる慢性的な炎症に体が慣れてしまい、軽度の腫れや出血に気づきにくくなります。その結果、「なんとなく歯が浮く」「違和感がある」程度のサインを見逃し、気づいた時には手遅れになっているケースが非常に多いのです。

例えば、「急に歯がグラグラし始めた」「歯ぐきがパンパンに腫れて膿が出た」という症状が現れた場合、それはもう歯周病の初期段階ではありません。専門的には、歯を支える顎の骨(歯槽骨)が半分以上溶けてしまっている状態、つまり抜歯のリスクが極めて高い重度の歯周炎である可能性が高いのです。

痛みがないのは「治っている」のではなく、**「感覚が麻痺している」**危険なサインです。私たちは、この誤解が、大切な歯を失う最大の原因だと考えています。

【How-to】60代が歯を失わないためのたった一つの対策

では、自覚症状が出にくい60代の歯周病から大切な歯を守るために、何をすべきでしょうか?

結論から申し上げます。それは、痛みがなくても「定期的な精密検査とプロフェッショナルケア」を受けること、これに尽きます。

歯周病は、自己流の歯磨きだけで進行を止められる病気ではありません。特に、歯の根深くに入り込んだ歯石や、歯周病菌が骨を溶かすスピードは、ご自身の目では確認できません。

  • **痛みが少ない時期(無症状期)**にこそ、
  • 泉岳寺駅前歯科クリニックのような、
  • 豊富な経験を持つ歯科医師による、骨の状態まで把握できる高度な検査を受ける。

これが、将来的にご自身の歯で食事をし、健康的な生活を送るための、最も重要な**「予防的How-to」**となります。(院長紹介はこちら


60代の歯周病に「痛みや自覚症状」が出にくい構造的な原因3選

なぜ、60代の歯周病はこれほどまでに痛みがない状態で進行してしまうのでしょうか? ここでは、加齢や病気の特性が絡み合った、構造的な原因を専門的な視点から解説します。

原因1:慢性化による「痛みの慣れ」と炎症の日常化

歯周病は、主に20代〜30代頃から始まることが多く、数十年の時間をかけて徐々に悪化していく**「慢性炎症性疾患」**です。

  • 痛覚の鈍化: 長期間にわたり、軽度の腫れや歯ぐきからの出血が繰り返されると、脳はそれを「日常的な状態」として処理し、「異常な痛み」として認識しにくくなります
  • 水面下の破壊: 痛みがない裏側で、細菌が出す毒素は、歯ぐきの奥深くで静かに歯槽骨(顎の骨)を破壊し続けています。痛みがないのは体が炎症に慣れてしまっているだけで、病気そのものは着実に進行しているのです。

原因2:加齢による歯肉の退縮と感覚(知覚)の鈍麻

加齢に伴う体の変化も、歯周病の自覚症状が出にくい大きな要因です。年齢を重ねると、歯ぐき(歯肉)が自然と下がってくる**「歯肉の退縮」**が起こりやすくなります。

理論的には、歯の根っこの部分(象牙質)が露出すると知覚過敏が起こります。しかし、60代では長期間の刺激にさらされることで、象牙質内の神経の通り道が閉鎖傾向になり、刺激に対する感覚(知覚)が鈍化してしまいます。

読者の方が「歯が長くなった気がする」と感じたら、それは歯肉の退縮によるものですが、「しみる、痛い」といったSOSサインが現れにくい状態にあることを指摘しています。

原因3:全身疾患(糖尿病など)や服用薬による影響

60代で罹患率が高まる糖尿病やその他の生活習慣病も、歯周病の進行と痛みの少なさに深く関わっています。

  • 糖尿病との関係(エビデンス): 糖尿病は、免疫細胞の働きを低下させ、炎症が起きても「強い痛み」を伴いにくくします。さらに、歯周病が血糖コントロールを妨げ、糖尿病を悪化させるという双方向性の悪影響が、研究で証明されています(参考:日本歯周病学会)。
  • 服用薬の影響: 高血圧治療薬など、多くのお薬には唾液の分泌を抑える副作用があり、唾液の自浄作用が低下することで歯周病菌が増殖しやすくなりますが、これも痛みに直結しにくい変化です。

それは手遅れのサインかも?自覚症状が出た時の「本当の危機」

歯のぐらつき・急な腫れは「顎の骨が溶けた」証拠

60代で以下の自覚症状が出た場合、それは既に深刻な状態に陥っていることを示す「本当の危機」のサインです。

  • 歯のぐらつき(動揺)
  • 急な歯ぐきの大きな腫れ
  • 噛むと違和感がある・力が入らない

これは、炎症の症状ではなく、顎の骨(歯槽骨)が細菌によって広範囲にわたり破壊され、骨の支えを失った結果として現れる最終段階の症状です。この段階で受診された場合、骨の破壊が進みすぎているため、抜歯以外の選択肢がないと診断されるリスクが非常に高まります。

歯周病菌が全身へ!糖尿病・心臓病リスクを高めるメカニズム

歯周病の本当の恐ろしさは、歯を失うことだけではありません。歯周病菌やそこから発生する炎症性物質が血管を通じて全身を巡り、命に関わる重大な全身疾患のリスクを顕著に高めることが明らかになっています。

関連性の高い疾患 歯周病菌が関与するメカニズム
糖尿病の悪化 炎症がインスリンの働きを妨げ、血糖コントロールを悪化させる。
心臓病・脳梗塞 菌や炎症物質が動脈硬化を進行させ、血栓を形成しやすくする。(参考:JACC Review
誤嚥性肺炎 嚥下機能が低下した際に、口腔内の歯周病菌が肺に入り込み、肺炎を引き起こす。

60代にとって歯周病対策は、「健康寿命」を左右する重大な病気であると認識することが重要です。


痛くない今こそ!経験豊富な歯科医師による精密検査の重要性(泉岳寺駅前歯科クリニック)

経験豊富な歯科医師が行う「骨の状態」を正確に把握する検査とは

自覚症状が出にくい60代の歯周病を発見するには、専門的な知識と技術を持つ経験豊富な歯科医師による精密な診断が不可欠です。

当クリニックの精密検査項目

  • 歯科用CT・デジタルレントゲン: 歯科用CTを用いることで、歯を支える歯槽骨がどの方向へ、どれだけ溶けているか三次元的に正確に把握し、予後を的確に診断します。
  • 歯周ポケット検査: 炎症の深さだけでなく、長年の経験から歯周組織の**「質」「状態」**を判断します。
  • 細菌検査: 必要に応じて、原因菌の種類と量を特定し、適切な治療計画を立てます。

当院の精密検査・専門治療の詳細についてはこちら

重度でも歯を残す!当院の歯周病治療と歯周組織再生療法

当院では、中度~重度の歯周病と判明した場合でも、安易に抜歯を選択することはありません。

  • 歯周組織再生療法: 他院で「抜歯」と診断されたような重度のケースに対しても、溶けてしまった顎の骨や歯周組織を回復させる**「歯周組織再生療法(エムドゲイン、GTR法など)」といった高度な外科的アプローチ**で、歯の温存を最大限に試みます。

歯周組織再生療法について詳しくはこちら

担当衛生士制で健康寿命を守る継続的なメインテナンス

歯周病の再発を防ぐには継続的なメインテナンスが最も重要です。当クリニックでは、患者様一人ひとりに対し、担当歯科衛生士制を採用しています。

  • 毎回同じ衛生士が担当することで、患者様のお口の変化を熟知し、小さな異変も見逃さず、患者様との信頼関係を築きながら、生涯のお口の健康をサポートします。

よくあるご質問(FAQ)

Q1. 60代で「痛みがない」場合でも、すぐに受診すべきですか?

A. はい、すぐに受診することを強くお勧めします。本文で解説した通り、60代の歯周病は痛みなどの自覚症状が出にくいのが最大の特徴です。痛みがない状態でも、水面下で顎の骨の破壊が進んでいる可能性が極めて高いためです。当院の経験豊富な歯科医師による精密検査で、現在の骨の状態を正確に把握することが、歯の温存につながります。

Q2. 歯周病の治療期間はどれくらいかかりますか?

A. 進行度合いによって異なります。中度~重度の場合は、集中的な基本治療に数ヶ月を要し、その後は再発を防ぐための定期的なメインテナンス(3~6ヶ月に一度)を継続していただく必要があります。

Q3. 歯周病治療は保険適用になりますか?

A. 多くの歯周病の検査や基本治療(歯石除去など)は、保険適用となります。ただし、重度の歯周病に対する歯周組織再生療法などは、自費診療となる場合があります。事前に費用について詳しくご説明し、ご納得いただいてから治療を進めますのでご安心ください。


泉岳寺駅前歯科クリニックのご案内

港区三田にある泉岳寺駅前歯科クリニックでは、専門的な歯周病治療を通じて、地域の皆様の健康をサポートしています。

当院は豊富な経験を持つ歯科医師が在籍し、自覚症状が出にくい60代の歯周病に対し、正確な診断と質の高い治療を提供します。他院で「抜歯」と言われた方も、ぜひ一度ご相談ください。

アクセス情報

項目 詳細
所在地 東京都港区三田3-10-1 アーバンネット三田ビル1階
最寄駅からのアクセス 都営浅草線・京急本線 泉岳寺駅A3出口より徒歩1分
その他アクセス 高輪ゲートウェイ駅、品川駅からもアクセスしやすい立地です。

参考文献

  1. 日本歯周病学会. 歯周病と全身の健康に関する資料. (歯周病と糖尿病、全身疾患の関連性について)
  2. Genco RJ, Genco MA. Classification and pathogenesis of periodontal diseases: a historical overview. J Periodontol. 1999;70(11):1233-1240. (歯周病の慢性炎症と進行に関する基本的な文献)
  3. Tse, Hang-Kon. et al. Periodontal Disease and Atherosclerosis. JACC: Cardiovascular Interventions. 2021; 14(3):360–371. (歯周病と心臓血管系疾患リスクに関する最新レビュー)

監修

院長

山脇 史寛Fumihiro YAMAWAKI

  • 略歴

    2009年
    日本大学歯学部卒業
    2009年
    日本大学歯学部附属病院研修診療部
    2010年
    東京医科歯科大学歯周病学分野
    2010年
    やまわき歯科医院 非常勤勤務
    2015年
    酒井歯科クリニック
    2021年
    泉岳寺駅前歯科クリニック 開院
  • 所属学会・資格

    • 日本歯周病学会 認定医
    • 日本臨床歯周病学会
    • アメリカ歯周病学会
    • 臨床基礎蓄積会
    • 御茶ノ水EBM研究会
    • Jiads study club Tokyo(JSCT)
    • P.O.P.(歯周-矯正研究会)
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