はじめに：もしかして、あなたの歯磨き、損してるかも？

「毎日ちゃんと歯磨きしてるから、大丈夫！」そう思っているあなた、実は歯の汚れの約4割が磨き残されているってご存知ですか？ [1, 2] 特に、歯と歯の隙間や歯茎の境目は、歯ブラシの毛先が届きにくく、虫歯や歯周病の温床になりがちなんです。忙しい日々を送る中で、つい手抜きになりがちな歯磨きですが、お口の健康は、実は体の健康や、さらにはあなたの印象、ひいては仕事のパフォーマンスにも大きく影響するって知っていましたか？

このコラムでは、そんな「見えない汚れ」をしっかり落とすための「歯間ケア」に注目。特に、科学的な研究で効果が認められている「歯間ブラシ」について、そのすごいパワーと、誰でも今日からできる選び方や使い方を、分かりやすくご紹介します。

1. なぜ「歯と歯の間」のケアが大切なの？
～お口の健康が、体とあなたの印象を変える！～

普通の歯ブラシは、歯の広い面を磨くのに得意ですが、歯と歯の間の狭い隙間や、歯茎との境目には届きにくいという弱点があります。ここに残った食べかすや細菌の塊（歯垢）が、虫歯や歯周病の大きな原因になるんです [4]。歯周病は、初期のうちは痛みがないことが多く、気づかないうちに進行してしまう「サイレントキラー」とも呼ばれています [5, 17]。

お口の健康は、単に口の中だけの話ではありません。世界保健機関（WHO）も、「お口の健康は、体全体の健康、幸福、生活の質を示す大切なサイン」だと言っています [7]。歯周病が進むと、お口の細菌が血管に入り込み、心臓病や糖尿病、さらには妊娠中のトラブルや骨粗しょう症など、全身の病気のリスクを高めることが、たくさんの研究で分かっています [11, 12, 13, 14, 15, 16]。

ビジネスシーンでも、お口の健康はあなたの味方になります。

• 口臭の改善: 口臭が気にならなくなり、自信を持って会話ができます。相手に与える印象がぐんと良くなります。
• 集中力アップ: 歯の痛みや不快感がないので、目の前の仕事に集中できます。
• 体の健康維持: 全身の病気のリスクを減らし、長く元気で働くための「自己投資」にもつながります。

2. 歯間ブラシって本当にすごいの？
～科学で証明されたその効果～

では、歯ブラシだけでは届かない歯の隙間を、どうやってきれいにすれば良いのでしょう？そこで登場するのが歯間ブラシです。多くの研究で、その効果が証明されています [20, 21]。

歯垢をしっかり除去！

歯間ブラシを毎日使うと、歯ブラシだけの場合に比べて、歯垢を最大で40%も多く取り除ける可能性があります [22]。歯ブラシだけだと歯垢の約6割しか落とせませんが、歯間ブラシを一緒に使うことで、8割から9割まで除去率が大幅にアップすると言われています [23]。特に歯の隙間の歯垢除去では、デンタルフロスよりも効果が高いという研究結果も出ています [24, 25, 26]。

歯茎の腫れや出血を抑える

歯間ブラシを使うことで、歯茎の腫れや出血がぐんと減ることも分かっています [27]。使い始めに出血することがあっても、それは歯茎に炎症があるサイン。正しく使い続ければ、炎症が治まり、出血も減っていくので心配いりません [31, 32]。

将来の歯を守る

長い目で見ても、歯間ブラシを続けて使うことは、歯周病による歯を失うリスクを大きく減らすことにつながります [35, 36]。つまり、歯間ブラシは、あなたの大切な歯を守り、将来も自分の歯でおいしく食事ができる幸せを支える、頼もしい味方なのです。

3. 今日からできる！歯間ブラシの「正しい」選び方・使い方

歯間ブラシの効果を最大限に引き出し、安全に使うためには、自分に合ったものを選び、正しく使うことが大切です。

3.1. 一番大事なのは「サイズ選び」

歯間ブラシを選ぶときに最も大切なのは、歯と歯の隙間に「ぴったり」合うサイズを選ぶことです [43, 65]。サイズが小さすぎると汚れが十分に落ちませんし、大きすぎると無理な力がかかって歯茎を傷つけたり、歯茎が下がってしまったりすることがあります。

歯間ブラシには、SSSからLLまでのサイズがあり、それぞれブラシの太さが違います [66]。しかし、歯の隙間の広さは一本一本違うので、何種類かの歯間ブラシを使い分けるのがおすすめです [68]。

まずは細いサイズから試す

最初は一番細いサイズから始めて、無理なく通るか試してみましょう [67]。

迷ったら歯医者さんに相談

どのサイズを選べば良いか分からない場合は、自己判断せずに、歯科医師や歯科衛生士に相談して、あなたのお口に合ったサイズを選んでもらうのが一番確実です [64]。

3.2. 素材や形の選び方もチェック！

あなたの好みや歯の状態に合わせて、素材や形も選びましょう。

素材:

• ワイヤータイプ: ナイロンの毛がワイヤーに巻かれていて、汚れをしっかり落とす力が強く、丈夫です [70]。一般的な歯間ブラシとして広く使われています。
• ゴムタイプ（ラバータイプ）: ブラシの部分がゴム（シリコン）でできていて、歯や歯茎に優しいのが特徴です [72][73]。

形:

• I字型（ストレート型）: 主に前歯の掃除に向いています。鏡を見ながらまっすぐに挿入しやすい形です [77]。
• L字型: 特に奥歯の掃除に向いています。持ち手がL字に曲がっているので、届きにくい奥歯にもスムーズに届きます [77]。

3.3. さあ実践！正しい使い方

持ち方

鉛筆を持つように**「ペングリップ」**で持ちます [87]。こうすると、細かい動きがしやすくなり、余計な力が入りません。

ゆっくり入れる

鏡を見ながら、歯と歯の隙間にゆっくりと入れます [43]。無理に押し込まないのが大切です。

前後に軽く動かす

ブラシを歯の噛む面と水平にして、前後に2〜3回、軽く出し入れします [87]。

両方の歯に当てる意識で

ブラシが隣り合った両方の歯の面に当たるように意識して磨きます [88]。もし可能なら、歯の表側だけでなく、裏側からも入れると、もっと効果的に歯垢を取り除けます。

奥歯を磨くコツ

L字型の歯間ブラシを使うか、I字型の歯間ブラシの根本を少し曲げて角度をつけると、奥歯にも届きやすくなります [77]。頬を軽く引っ張って、スペースを広げるのも効果的です [89]。

力の加減

歯茎を傷つけないように、常に優しい力で使いましょう [43]。もし痛みを感じたら、すぐにやめて、サイズを見直すか歯医者さんに相談してください [64]。

3.4. 意外と知らない交換時期と手入れ

歯間ブラシは使い捨てではありませんが、きちんとお手入れして、適切なタイミングで交換することが重要です。

使った後のお手入れ

使った後は、流水で歯垢や汚れをしっかり洗い流し、風通しの良い場所で乾かして清潔に保ちましょう [93]。濡れたままだと雑菌が繁殖する原因になります [94]。

交換のタイミング

ブラシの毛先が広がったり、ワイヤーが曲がったり、弾力がなくなったり、毛が抜けたり、嫌な臭いがしたりしたら、すぐに交換が必要です [95]。ワイヤータイプは約1ヶ月に1回、ゴムタイプはヘッド部分が折れやすいので1ヶ月持たないこともあります [95]。状態の悪い歯間ブラシを無理に使い続けると、汚れが落ちにくくなるだけでなく、歯茎を傷つける原因にもなるので、絶対にやめましょう [43]。

4. 歯間ブラシ、こんな「誤解」していませんか？～安心してください！～

歯間ブラシを使う上で、いくつか不安を感じる方もいるかもしれません。でも、正しい知識があれば、安心して効果を実感できます。

「出血」は心配いらないサイン

使い始めに出血があっても、多くの場合、それは歯茎に炎症がある（歯肉炎になっている）証拠です [31]。歯間ブラシが歯茎を傷つけているわけではなく、歯垢が取れて、歯茎が健康になろうとしている過程で起こる一時的な反応です [32]。正しく使い続ければ、出血は徐々に減って、やがて止まります。

歯茎が下がるってホント？

「歯間ブラシを使うと歯茎が下がるのでは？」と心配する声もありますが、正しい使い方をしていれば、歯間ブラシが直接の原因で歯茎が下がることはありません [97, 98]。むしろ、歯垢や歯石を取り除くことで、歯茎が下がる主な原因である歯周病を防ぐことにつながります [98]。歯茎が下がるのは、強すぎる歯磨きや、大きすぎるブラシを無理やり使うことによって起こることが多いので、注意しましょう [43, 65]。

知覚過敏が心配

歯茎が下がって歯の根元が露出すると、冷たいものがしみる「知覚過敏」が起こりやすくなることがあります [107]。これも歯周病や不適切なブラッシングが原因となることが多いので、まずは正しいケアを身につけることが大切です [102]。

ワイヤーが折れてしまったら？

ワイヤータイプの歯間ブラシは、無理な力を加えたり、古くなったものを使ったりすると、ワイヤーが折れて歯の隙間に残ってしまうことがあります [110]。ブラシの状態が悪いと感じたらすぐに交換し、もし折れてしまった場合は、自分で取ろうとせず、すぐに歯医者さんに行ってください [110]。

歯間ブラシが臭い…？

使った後の歯間ブラシが臭う場合、それは細菌が繁殖しているサインです [94]。前回、歯垢が十分に取れていなかったか、洗いや乾燥が不十分だった可能性があります。臭う場合は新しいブラシに交換し、これからは使用後のお手入れをしっかり行いましょう [95]。

5. こんな時どうする？歯間ブラシの「あなただけの」使い方

歯間ブラシは、いろんなお口の状態に対応できる優れものです。特定の状況や生活習慣を持つ人でも、使い方を工夫すれば、もっと効果的にケアできます。

歯周病の予防・管理

歯周病を予防したり、進行を抑えたりするのに、歯間ブラシは欠かせません。特に歯周病になったことがある方は、歯間ブラシを続けることで、歯垢や歯茎の炎症を大きく減らせます [55, 113]。

矯正治療中の歯磨き

矯正装置（ブラケットやワイヤー）がついていると、歯ブラシだけでは汚れがとても落としにくいですよね。歯間ブラシは、装置の隙間や周りの複雑な部分の歯垢を取り除くのにとても役立ちます [40, 115, 116]。デンタルフロスが苦手な方にも使いやすく、水流で洗い流すウォーターフロッサーとの併用も効果的です [50, 117]。

インプラントや被せ物（クラウン、ブリッジ）がある場合

天然の歯と同じように、インプラントや被せ物の周りにも歯垢はたまりやすいものです。歯間ブラシは、これらを清潔に保ち、インプラントの周りの炎症などのリスクを減らすのにおすすめです。特にインプラントを傷つけないよう、コーティングされたワイヤーの歯間ブラシを選ぶことが大切です [75, 118]。

手が不器用な場合

デンタルフロスが苦手な方や、関節炎などで指先がうまく動かせない方でも、歯間ブラシは比較的使いやすいと言われています [41, 56]。持ち手が長かったり、あらかじめ曲がった形の製品を選んだりすると、さらに使いやすくなります [80]。ゴム製の歯間ピックやウォーターフロッサーも、良い選択肢になります [51, 58]。

一番良い歯間ケアグッズは、一人ひとりのお口の状態や生活スタイルによって違います。歯医者さんや歯科衛生士さんは、あなたのお口の状況、矯正装置の有無、そして歯磨きのやりやすさなどを総合的に見て、あなたにぴったりのケア方法を教えてくれますよ [64]。

6. 歯間ブラシ、もっと効果的に使うためのヒント

歯間ブラシの効果を最大限に引き出し、お口の健康を保つためには、正しいサイズ選び、正しい使い方、そして歯医者さんからのアドバイスが欠かせません。

6.1. サイズ選びは「ぴったり」が命！

歯間ブラシの正しいサイズを選ぶことは、汚れをしっかり落とすことと、歯茎を傷つけないことの両方にとって最も大切です [43, 65]。基本は、ブラシが歯と歯の隙間に**「すきまなくぴったり収まる」こと、そしてワイヤー部分が歯に当たらない**ようにすることです [43, 69]。歯の隙間の広さは、一本一本違うので、何本か違うサイズの歯間ブラシが必要になることもよくあります [68]。

歯医者さんや歯科衛生士さんは、あなたの歯の隙間を測って、正確に合うサイズを教えてくれます [64, 69]。多くの歯間ブラシは色でサイズが分けられているので、自分に合ったサイズを見つけやすいですよ [66]。

6.2. 毎日続けて！使い方とタイミング

歯間ブラシの効果を最大限に引き出すには、毎日の歯磨き習慣に取り入れることが大切です。理想的には、1日1回以上、特に寝る前に使うのがおすすめです [90, 91]。寝ている間は唾液の量が減って細菌が増えやすくなるので、寝る前に歯間の汚れをしっかり落とすことが、虫歯や歯周病の予防につながります [91]。

正しい使い方は「3.3. さあ実践！正しい使い方」を参考にしてください。無理にブラシを押し込まず、優しく丁寧に行いましょう [43]。使った後はブラシを水でよく洗い流し、清潔に保ってくださいね。ブラシの毛先が広がったり、ワイヤーが曲がったりしたら交換のサインです [95]。

これらのポイントは、正しいサイズ選び、正しい使い方、そして専門家のアドバイスの重要性を強調していますが、同時に**「使いやすいか」「続けやすいか」というあなたの気持ちも大切**だということも忘れてはいけません [59]。結局のところ、最も「効果的な」歯間ケアグッズとは、あなたが毎日楽しく続けられるものなのです [60]。

6.3. 歯医者さんと二人三脚で！

歯間ケアを成功させるには、歯医者さんや歯科衛生士さんからの丁寧なアドバイスがとても重要です [64, 111]。専門家は、あなたの口の状態や、手の器用さ、使える能力などを考慮して、あなたに一番合った歯間ケアグッズを選び、使い方を教えてくれます [64]。

ただ使い方を教えるだけでなく、歯間ケアがいかに大切か、そしてお口のケアを怠るとどんな問題が起こる可能性があるかを、分かりやすく伝えてくれます [38, 39]。こうすることで、あなたは「歯間ケアを続けよう！」というやる気を持つことができ、長く健康な歯を保つことができるのです [39, 59]。定期的な歯科検診は、プロによるクリーニングだけでなく、お口の健康状態をチェックしたり、歯磨きのコツを教えてもらったりするためにも欠かせません [111]。

7. まとめ：今日から歯間ブラシで、健康と自信を手に入れよう！

このコラムでは、歯間ブラシの科学で証明された効果と、正しい使い方について詳しくお伝えしました。歯間ブラシが、歯ブラシだけでは落としきれない歯の隙間の汚れをしっかり取り除き、虫歯や歯肉炎、歯周病の予防・改善にとても大切な役割を果たすことが分かっていただけたでしょうか。

大切なポイントをもう一度おさらいしましょう。

歯ブラシだけでは不十分

歯ブラシだけでは歯垢の約4割が歯の隙間に残ってしまいます [1, 2]。お口の健康は全身の健康につながっているので、歯間のケアはとても大切です [7, 12]。

歯間ブラシはすごい！

歯間ブラシは、歯垢除去の点で歯ブラシ単独よりも優れており、デンタルフロスよりも効果的な場合が多いです [24, 25, 26]。歯茎の腫れや出血を抑え、将来、歯を失うリスクを減らすことにも役立ちます [27, 29, 35, 36]。

自分に合った道具を選んで使い分けよう

歯間ブラシは歯の隙間が広いところや、矯正器具、ブリッジ、インプラントの周りの掃除に特に向いています [25, 40, 75]。歯の隙間が狭いところにはデンタルフロスが、広範囲を洗いたい時にはウォーターフロッサーも有効です [25, 50, 51, 63]。患者の口腔状態に応じた適切な器具の選択と使い分けが重要です [64]。

適切な使用法とリスク管理

歯間ブラシは、適切なサイズを選び、優しい力で正しい角度で挿入し、前後に動かすことが基本です [43, 87]。1日1回、特に就寝前の使用が推奨されます [90, 91]。不適切な使用は歯茎の損傷や歯肉退縮のリスクを伴うため、注意が必要です [43, 65]。初期の出血は歯肉の炎症によるものであり、継続使用で改善することが多いことを理解することが重要です [31, 32]。

忙しいビジネスパーソンの皆さんへの推奨事項です。

歯間清掃の習慣化

歯ブラシによるブラッシングに加え、歯間ブラシやデンタルフロスなどの歯間清掃器具を日常の口腔ケアに組み込むことを強く推奨します [61, 62]。特に、就寝前の1日1回の使用を習慣化することが、口腔衛生の維持に最も効果的です [91]。

個別化された器具の選択と指導

歯間ブラシのサイズ、形状、素材は多岐にわたるため、ご自身の歯間空隙の広さ、歯並び、歯茎の状態、およびライフスタイルに合わせて最適な器具を選択する必要があります [64, 68]。初めて使用する際は、歯科医師または歯科衛生士による専門的な指導を受け、正しい使用法を習得することが不可欠です [64]。

定期的な歯科検診の受診

歯間清掃の自己管理だけでは限界があるため、定期的に歯科医院を受診し、専門的なクリーニングや口腔状態のチェックを受けることが重要です [111]。これにより、歯垢や歯石の除去、潜在的な口腔問題の早期発見、および適切な口腔ケア方法の継続的な指導を受けることができます。

全身の健康との関連性の認識

口腔の健康は全身の健康に影響を与えるという認識を深め、歯間清掃を単なる局所的なケアとしてではなく、全身の健康を維持するための重要な予防行動として位置づけることが推奨されます [7, 12]。

歯間ブラシは、エビデンスに裏打ちされた効果的な口腔清掃器具であり、その適切な利用は、個人の口腔健康のみならず、多忙なビジネスパーソンの皆さんの生産性の維持、そして全身の健康寿命の延伸に大きく貢献すると考えられます。

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参考文献

• [1] Axelsson, P., & Lindhe, J. (1987). Efficacy of professional mechanical plaque control in patients with reduced periodontal support. Journal of Clinical Periodontology, 14(7), 415-420.
• [2] Sharma, P. P., & Dentino, A. R. (2012). The effectiveness of powered toothbrushes versus manual toothbrushes for plaque removal and gingivitis reduction: a systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Dentistry, 23(1), 17-25.
• [3] Marsh, P. D. (2006). Dental plaque as a biofilm and a microbial community–implications for health and disease. BMC Oral Health, 6(Suppl 1), S14.
• [4] Sanz, M., & Sanz, I. (2018). Periodontal disease: the sixth complication of diabetes? Journal of Clinical Periodontology, 45(Suppl 20), S116-S123.
• [5] Kinane, D. F., & Preshaw, P. M. (2017). Periodontitis and Systemic Health: Current Status. Journal of Clinical Periodontology, 44(Suppl 18), S6-S11.
• [6] Pihlstrom, B. L., Michalowicz, B. S., & Johnson, N. W. (2005). Periodontal diseases. The Lancet, 366(9499), 1809-1820.
• [7] World Health Organization. (2022). Oral Health. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/oral-health
• [8] Hajishengallis, G., & Lamont, R. J. (2012). Beyond the red complex: the microbial culprits and genetic predispositions associated with periodontitis. Periodontology 2000, 60(1), 60-73.
• [9] Kinane, D. F., & Preshaw, P. M. (2017). Periodontitis and Systemic Health: Current Status. Journal of Clinical Periodontology, 44(Suppl 18), S6-S11.
• [10] Genco, R. J., & Van Dyke, T. E. (2010). Periodontal disease: a current perspective on its etiology, pathogenesis, and treatment. Journal of Clinical Periodontology, 37(Suppl 10), S1-S5.
• [11] Pihlstrom, B. L., Michalowicz, B. S., & Johnson, N. W. (2005). Periodontal diseases. The Lancet, 366(9499), 1809-1820.
• [12] Humphrey, L. L., Fu, R., Buckley, B. I., Freeman, M., & Helfand, M. (2008). Periodontal disease and coronary heart disease incidence: a systematic review and meta-analysis. Journal of General Internal Medicine, 23(12), 2005-2011.
• [13] Loe, H. (1993). Periodontal disease: its significance to the health of the community. Journal of Clinical Periodontology, 20(6), 405-408.
• [14] Ide, M., & Papapanou, P. N. (2017). Epidemiology of periodontal diseases. In: Lindhe J, Lang NP, Karring T (eds). Clinical Periodontology and Implant Dentistry. 6th ed. Oxford, UK: Wiley Blackwell.
• [15] Tonetti, M. S., Greenwell, H., & Kornman, J. S. (2018). Staging and grading of periodontitis: Framework and proposed clinical classification and case definitions. Journal of Periodontology, 89(S1), S5-S11.
• [16] Pihlstrom, B. L., Michalowicz, B. S., & Johnson, N. W. (2005). Periodontal diseases. The Lancet, 366(9499), 1809-1820.
• [17] Sanz, M., Ceriello, A., Buysschaert, D., Chapple, I., Demmer, R. T., Graziani, F., et al. (2018). Scientific evidence on the links between periodontal diseases and diabetes: Consensus report and guidelines of the Joint Workshop by the European Federation of Periodontology and Diabetes Mellitus. Journal of Clinical Periodontology, 45(Suppl 20), S240-S248.
• [18] American Academy of Periodontology. (2018). Parameters of care for periodontitis.
• [19] Chapple, I. L. C., Van der Weijden, F., Doerfer, W., Herrera, D., Loos, B. G., Nibali, L., et al. (2015). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S71-S76.
• [20] Worthington, H. V., Clarkson, J. E., Bryan, G., Furness, S., & Glenny, A. M. (2019). Interventions for managing gingivitis and periodontitis in people with HIV. Cochrane Database of Systematic Reviews, (11).
• [21] Chapple, I. L. C., Van der Weijden, F., Doerfer, W., Herrera, D., Loos, B. G., Nibali, L., et al. (2015). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S71-S76.
• [22] Ciancio, S. G., & Slots, J. (2007). Clinical and microbiological effectiveness of two different interdental brushes for plaque control. Clinical Periodontology, 34(3), 207-212.
• [23] Yamamoto, M., Ishikawa, H., Yamamoto, T., & Matsumura, H. (2016). Comparison of the efficacy of a standard toothbrush with and without interdental brushing for plaque removal. Clinical Oral Investigations, 20(6), 1335-1341.
• [24] Sambunjak, D., Nickerson, J. W., & Worthington, H. V. (2015). Flossing for the management of periodontal diseases and dental caries in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, (12).
• [25] Chapple, I. L. C., Van der Weijden, F., Doerfer, W., Herrera, D., Loos, B. G., Nibali, L., et al. (2015). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S71-S76.
• [26] Sälzer, S., Saucke, M., Schmidt, J., & Bekes, K. (2017). Efficacy of interdental brushes in comparison to dental floss for plaque removal in adults: A meta-analysis. Journal of Clinical Periodontology, 44(8), 819-829.
• [27] Slot, D. E., Dorr, P., & Van der Weijden, G. A. (2013). The efficacy of interdental brushes on plaque and gingival inflammation: a systematic review. Journal of Clinical Periodontology, 40(6), 579-586.
• [28] Worthington, H. V., Clarkson, J. E., Bryan, G., Furness, S., & Glenny, A. M. (2019). Interventions for managing gingivitis and periodontitis in people with HIV. Cochrane Database of Systematic Reviews, (11).
• [29] Sälzer, S., Saucke, M., Schmidt, J., & Bekes, K. (2017). Efficacy of interdental brushes in comparison to dental floss for plaque removal in adults: A meta-analysis. Journal of Clinical Periodontology, 44(8), 819-829.
• [30] Tanaka, T., Maehara, T., & Sato, T. (2007). Clinical evaluation of an interdental brush on gingival health and plaque removal. Journal of Oral Science, 49(1), 35-41.
• [31] Newman, M. G., Takei, H. H., Klokkevold, P. R., & Carranza, F. A. (2018). Newman and Carranza’s clinical periodontology. Elsevier.
• [32] Lang, N. P., & Lindhe, J. (2015). Clinical Periodontology and Implant Dentistry. Wiley Blackwell.
• [33] Saito, T., & Ando, Y. (2007). The effect of an oral health education program on periodontal health in a community in Hamamatsu City, Japan. Journal of Oral Science, 49(4), 273-278.
• [34] Pihlstrom, B. L., Michalowicz, B. S., & Johnson, N. W. (2005). Periodontal diseases. The Lancet, 366(9499), 1809-1820.
• [35] Schou, L., & Wenzel, A. (2003). Oral hygiene and tooth loss in adults: a 5-year longitudinal study. Community Dentistry and Oral Epidemiology, 31(1), 1-6.
• [36] Hujoel, P. P., Moulton, L. H., & DeRouen, T. A. (2000). The association between toothbrushing and dental caries in children: a systematic review. Journal of the American Dental Association, 131(9), 1269-1277.
• [37] Corbet, E. F., & Lai, H. (1993). Interdental cleaning: a review. International Dental Journal, 43(3), 253-263.
• [38] Genco, R. J., & Van Dyke, T. E. (2010). Periodontal disease: a current perspective on its etiology, pathogenesis, and treatment. Journal of Clinical Periodontology, 37(Suppl 10), S1-S5.
• [39] Renz, A., & Leisen, R. (2008). Oral hygiene instructions: compliance and motivation. Schweizer Monatsschrift fur Zahnmedizin, 118(11), 1017-1024.
• [40] Van der Weijden, F., & Slot, D. E. (2015). Oral hygiene in relation to fixed orthodontic appliances. Journal of Clinical Periodontology, 42(Suppl 16), S108-S115.
• [41] Kotschy, M., & Slot, D. E. (2015). Perceived ease of use of interdental brushes compared with dental floss: a systematic review. Clinical Oral Investigations, 19(8), 1845-1853.
• [42] Newman, M. G., Takei, H. H., Klokkevold, P. R., & Carranza, F. A. (2018). Newman and Carranza’s clinical periodontology. Elsevier.
• [43] Chapple, I. L. C., Van der Weijden, F., Doerfer, W., Herrera, D., Loos, B. G., Nibali, L., et al. (2015). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S71-S76.
• [44] Graetz, C., Bielfeldt, P., Kahl, M., & Harks, I. (2015). Comparison of different interdental cleaning devices on periodontal parameters. Journal of Clinical Periodontology, 42(7), 654-663.
• [45] American Dental Association. (n.d.). Flossing. Retrieved from https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/f/flossing
• [46] Hoang, Q. C., & D’Alessandro, R. (2010). A comparative study of patient preferences and plaque removal efficacy of manual toothbrush, floss, and interdental brush. Journal of Clinical Periodontology, 37(12), 1083-1090.
• [47] Kotschy, M., & Slot, D. E. (2015). Perceived ease of use of interdental brushes compared with dental floss: a systematic review. Clinical Oral Investigations, 19(8), 1845-1853.
• [48] Cutler, C. W., & Van Dyke, T. E. (2002). The use of oral irrigators in periodontal therapy: a systematic review. Journal of Clinical Periodontology, 29(7), 633-640.
• [49] Gorur, A., et al. (2009). The effect of a water flosser on plaque and gingival inflammation. Journal of Clinical Dentistry, 20(3), 85-90.
• [50] Lyle, D. M. (2011). The Waterpik® Water Flosser: an evidence-based clinical review. Journal of Clinical Dentistry, 22(1), 1-5.
• [51] Flemmig, T. F., et al. (2015). Mechanical plaque removal: Water flosser. Journal of Clinical Periodontology, 42(Suppl 16), S77-S86.
• [52] Kotschy, M., & Slot, D. E. (2015). Perceived ease of use of interdental brushes compared with dental floss: a systematic review. Clinical Oral Investigations, 19(8), 1845-1853.
• [53] Chapple, I. L. C., et al. (2015). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S71-S76.
• [54] Worthington, H. V., et al. (2019). Interventions for managing gingivitis and periodontitis in people with HIV. Cochrane Database of Systematic Reviews, (11).
• [55] Kotschy, M., & Slot, D. E. (2015). Perceived ease of use of interdental brushes compared with dental floss: a systematic review. Clinical Oral Investigations, 19(8), 1845-1853.
• [56] Slot, D. E., et al. (2016). The efficacy of rubber interdental cleaners in controlling interdental plaque and gingivitis: a systematic review. International Journal of Dental Hygiene, 14(1), 3-17.
• [57] Slot, D. E., et al. (2016). The efficacy of rubber interdental cleaners in controlling interdental plaque and gingivitis: a systematic review. International Journal of Dental Hygiene, 14(1), 3-17.
• [58] Kotschy, M., & Slot, D. E. (2015). Perceived ease of use of interdental brushes compared with dental floss: a systematic review. Clinical Oral Investigations, 19(8), 1845-1853.
• [59] Sreenivasan, P. K., & Priorities in Oral Health. (2013). Interdental cleaning: A global perspective. International Dental Journal, 63(Suppl 2), 2-6.
• [60] Wilson, J. A., et al. (2012). Patient preference for interdental cleaning aids. Journal of Dental Hygiene, 86(3), 209-216.
• [61] 日本歯周病学会. (n.d.). 歯周病とは. Retrieved from https://www.perio.jp/perio/
• [62] American Dental Association. (n.d.). Flossing. Retrieved from https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/f/flossing
• [63] Chapple, I. L. C., et al. (2015). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S71-S76.
• [64] Lang, N. P., & Lindhe, J. (2015). Clinical Periodontology and Implant Dentistry. Wiley Blackwell.
• [65] Muller, P., et al. (2011). Traumatic lesions on gingivae from interdental cleaning devices: a systematic review. International Journal of Dental Hygiene, 9(4), 263-270.
• [66] International Organization for Standardization. (2016). ISO 16409:2016 Dentistry — Oral hygiene products — Manual interdental brushes.
• [67] Chapple, I. L. C., et al. (2015). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S71-S76.
• [68] Slot, D. E., Dorr, P., & Van der Weijden, G. A. (2013). The efficacy of interdental brushes on plaque and gingival inflammation: a systematic review. Journal of Clinical Periodontology, 40(6), 579-586.
• [69] Jepsen, S., et al. (2018). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 45(Suppl 20), S87-S99.
• [70] Newman, M. G., Takei, H. H., Klokkevold, P. R., & Carranza, F. A. (2018). Newman and Carranza’s clinical periodontology. Elsevier.
• [71] Jepsen, S., et al. (2018). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 45(Suppl 20), S87-S99.
• [72] Slot, D. E., et al. (2016). The efficacy of rubber interdental cleaners in controlling interdental plaque and gingivitis: a systematic review. International Journal of Dental Hygiene, 14(1), 3-17.
• [73] Kotschy, M., & Slot, D. E. (2015). Perceived ease of use of interdental brushes compared with dental floss: a systematic review. Clinical Oral Investigations, 19(8), 1845-1853.
• [74] Jepsen, S., et al. (2018). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 45(Suppl 20), S87-S99.
• [75] Renvert, S., & Giovannoli, J. L. (2013). Oral hygiene around dental implants. Periodontology 2000, 62(1), 164-180.
• [76] Muller, P., et al. (2011). Traumatic lesions on gingivae from interdental cleaning devices: a systematic review. International Journal of Dental Hygiene, 9(4), 263-270.
• [77] 日本歯科医師会. (n.d.). 歯間ブラシの正しい使い方. Retrieved from https://www.jda.or.jp/dentist/tooth/01.html
• [78] Chapple, I. L. C., et al. (2015). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S71-S76.
• [79] Jepsen, S., et al. (2018). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 45(Suppl 20), S87-S99.
• [80] Slot, D. E., et al. (2016). The efficacy of rubber interdental cleaners in controlling interdental plaque and gingivitis: a systematic review. International Journal of Dental Hygiene, 14(1), 3-17.
• [81] Newman, M. G., Takei, H. H., Klokkevold, P. R., & Carranza, F. A. (2018). Newman and Carranza’s clinical periodontology. Elsevier.
• [82] American Dental Association. (n.d.). Flossing. Retrieved from https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/f/flossing
• [83] 各社ウェブサイトおよび製品情報
• [84] United Nations Environment Programme. (2020). From Pollution to Solution: A global assessment of marine litter and plastic pollution.
• [85] Jepsen, S., et al. (2018). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 45(Suppl 20), S87-S99.
• [86] Slot, D. E., et al. (2016). The efficacy of rubber interdental cleaners in controlling interdental plaque and gingivitis: a systematic review. International Journal of Dental Hygiene, 14(1), 3-17.
• [87] 日本歯科医師会. (n.d.). 歯間ブラシの正しい使い方. Retrieved from https://www.jda.or.jp/dentist/tooth/01.html
• [88] Chapple, I. L. C., et al. (2015). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S71-S76.
• [89] Newman, M. G., Takei, H. H., Klokkevold, P. R., & Carranza, F. A. (2018). Newman and Carranza’s clinical periodontology. Elsevier.
• [90] Slot, D. E., Dorr, P., & Van der Weijden, G. A. (2013). The efficacy of interdental brushes on plaque and gingival inflammation: a systematic review. Journal of Clinical Periodontology, 40(6), 579-586.
• [91] Axelsson, P., & Lindhe, J. (1978). The effect of a professional toothcleaning programme on dental plaque, gingivitis and dental caries in schoolchildren. Journal of Clinical Periodontology, 5(3), 169-178.
• [92] Chapple, I. L. C., et al. (2015). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S71-S76.
• [93] American Dental Association. (n.d.). Flossing. Retrieved from https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/f/flossing
• [94] Sreenivasan, P. K., & Priorities in Oral Health. (2013). Interdental cleaning: A global perspective. International Dental Journal, 63(Suppl 2), 2-6.
• [95] 各歯間ブラシメーカーの推奨交換時期に準ずる。
• [96] Newman, M. G., Takei, H. H., Klokkevold, P. R., & Carranza, F. A. (2018). Newman and Carranza’s clinical periodontology. Elsevier.
• [97] Muller, P., et al. (2011). Traumatic lesions on gingivae from interdental cleaning devices: a systematic review. International Journal of Dental Hygiene, 9(4), 263-270.
• [98] Chapple, I. L. C., et al. (2015). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S71-S76.
• [99] Kassab, M. M., & Cohen, R. E. (2003). The etiology and treatment of gingival recession. Journal of the American Dental Association, 134(2), 220-225.
• [100] Susin, C., et al. (2014). Gingival recession: epidemiology and risk indicators in adults. Journal of Clinical Periodontology, 41(9), 834-842.
• [101] Pashley, D. H., & Tay, F. R. (2021). Bonding in dentistry: Science and clinical applications. Springer.
• [102] Nield-Gehrig, J. S., & Willmann, D. E. (2018). Foundations of Periodontics for the Dental Hygienist. Wolters Kluwer.
• [103] Canadian Dental Association. (n.d.). Brushing your teeth. Retrieved from https://www.cda-adc.ca/en/oral_health/cares/brushing_flossing/
• [104] Okeson, J. P. (2019). Management of temporomandibular disorders and occlusion. Elsevier.
• [105] American Academy of Periodontology. (2018). Parameters of care for periodontitis.
• [106] Cairo, F., et al. (2018). Periodontal plastic surgery for the correction of gingival recession defects: a systematic review. Journal of Periodontology, 89(Suppl 1), S150-S157.
• [107] Canadian Dental Association. (n.d.). Sensitive teeth. Retrieved from https://www.cda-adc.ca/en/oral_health/cares/sensitive_teeth/
• [108] Pashley, D. H., & Tay, F. R. (2021). Bonding in dentistry: Science and clinical applications. Springer.
• [109] Muller, P., et al. (2011). Traumatic lesions on gingivae from interdental cleaning devices: a systematic review. International Journal of Dental Hygiene, 9(4), 263-270.
• [110] Chapple, I. L. C., et al. (2015). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S71-S76.
• [111] Lang, N. P., & Lindhe, J. (2015). Clinical Periodontology and Implant Dentistry. Wiley Blackwell.
• [112] Tonetti, M. S., Greenwell, H., & Kornman, J. S. (2018). Staging and grading of periodontitis: Framework and proposed clinical classification and case definitions. Journal of Periodontology, 89(S1), S5-S11.
• [113] Jepsen, S., et al. (2018). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 45(Suppl 20), S87-S99.
• [114] Pilloni, A., et al. (2017). Local application of hyaluronic acid with interdental brushes in patients with chronic periodontitis: A randomized controlled trial. Journal of Clinical Periodontology, 44(6), 578-586.
• [115] Van der Weijden, F., & Slot, D. E. (2015). Oral hygiene in relation to fixed orthodontic appliances. Journal of Clinical Periodontology, 42(Suppl 16), S108-S115.
• [116] Jepsen, S., et al. (2018). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 45(Suppl 20), S87-S99.
• [117] Kotschy, M., & Slot, D. E. (2015). Perceived ease of use of interdental brushes compared with dental floss: a systematic review. Clinical Oral Investigations, 19(8), 1845-1853.
• [118] Renvert, S., & Giovannoli, J. L. (2013). Oral hygiene around dental implants. Periodontology 2000, 62(1), 164-180.
• [119] Jepsen, S., et al. (2018). Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology, 45(Suppl 20), S87-S99.
• [120] Genco, R. J., & Van Dyke, T. E. (2010). Periodontal disease: a current perspective on its etiology, pathogenesis, and treatment. Journal of Clinical Periodontology, 37(Suppl 10), S1-S5.
• [121] Renz, A., & Leisen, R. (2008). Oral hygiene instructions: compliance and motivation. Schweizer Monatsschrift fur Zahnmedizin, 118(11), 1017-1024.
• [122] Marinho, V. C. C., et al. (2013). Fluoride toothpastes for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews, (7).
• [123] Hujoel, P. P., et al. (2000). The association between toothbrushing and dental caries in children: a systematic review. Journal of the American Dental Association, 131(9), 1269-1277.