「親知らずが虫歯になった気がするけど、奥すぎてよくわからない」 「他の歯は大丈夫なのに、なぜ親知らずだけ虫歯になるの？」

港区・三田エリアの泉岳寺駅前歯科クリニックです。当院は、泉岳寺駅はもちろん、近隣の高輪ゲートウェイ駅や品川駅をご利用のビジネスパーソンや近隣住民の方から、親知らず（智歯）に関するご相談を数多くいただいております。

親知らずは、お口の一番奥という特殊な環境にあるため、他の歯に比べて圧倒的に虫歯リスクが高い歯です。しかし、その「理由」と「対策」を正しく理解していれば、過度に怖がる必要はありません。

本記事では、親知らずが虫歯になりやすい原因から、放置するリスク、当院での最新の治療・抜歯の判断基準まで、エビデンスに基づいて徹底解説します。

1. 親知らずが虫歯になりやすい「4つの決定的な理由」

親知らずは通常、10代後半から20代前半にかけて生えてきます。現代人は顎が小さくなる傾向にあり、親知らずが正常に生えるスペースが不足していることが、虫歯の大きな要因となります。

① 特殊な生え方（斜め・半埋伏）

多くの場合、親知らずはまっすぐ生えず、斜めに傾いたり、歯茎に一部が埋まった「半埋伏（はんまいふく）」という状態になります。これにより歯茎との間に複雑な段差ができ、プラーク（歯垢）が蓄積する「細菌の温床」となります。

② 物理的に歯ブラシが届かない

親知らずは口腔内の最深部にあります。通常の歯ブラシではヘッドが頬の内側に当たってしまい、毛先が十分に届きません。特に開口量が少ない方は、磨き残しが慢性化しやすい傾向にあります。

③ 深い「歯周ポケット」の形成

歯茎が半分被さっている状態では、歯と歯茎の間に深い溝ができます。ここは酸素が少ないため、虫歯菌だけでなく歯周病菌も繁殖しやすく、炎症（智歯周囲炎）を併発するリスクが高まります。

④ 隣の健康な歯（第二大臼歯）への悪影響

これが最も注意すべき点です。親知らずの虫歯は、隣接する大切な「第二大臼歯（奥から2番目の歯）」まで巻き込みます。第二大臼歯は噛み合わせの要となる重要な歯ですが、親知らずとの間にできた虫歯は発見が遅れやすく、気づいた時には両方の歯が重症化しているケースも少なくありません。

2. 放置は厳禁！見逃してはいけない虫歯のサインとリスク

親知らずの虫歯は、自覚症状が出た時にはかなり進行していることが多いのが特徴です。

こんな症状はありませんか？（虫歯サインのセルフチェック）

• 痛み・違和感： 噛むとズキッとする、あるいは何もしなくても重だるい。
• しみる： 冷たいものや甘いものが特定の奥歯に響く。
• 見た目の変化： デンタルミラーで見ると、奥の方に黒い影や穴が見える。
• 口臭の変化： 汚れが溜まり、腐敗臭や膿のような臭いがする。
• 歯茎の腫れ： 親知らず周辺の歯茎が赤く腫れ、痛みを伴う。

放置による深刻なリスク

虫歯が神経（歯髄）まで達すると、激痛を引き起こすだけでなく、細菌が顎の骨の中まで入り込み、顔全体が腫れ上がる「顎骨周囲炎」や、さらには全身の健康を脅かす重篤な感染症へつながる恐れもあります。

3. 今日から実践！親知らずを守る「プロ推奨の予防法」

「まだ抜きたくない」「今の状態を維持したい」という方のために、効果的なセルフケアをご紹介します。

補助清掃用具の徹底活用

• タフトブラシの使用： 毛先が一つにまとまった「ワンタフトブラシ」を使い、親知らずの裏側や溝をピンポイントで磨きます。
• 高濃度フッ素配合ペースト： 1450ppm程度の高濃度フッ素配合の歯磨き粉を選び、歯の再石灰化を促進しましょう。
• デンタルフロス： 隣の歯との隙間は、フロスをゆっくり通して汚れを掻き出します。

定期的なプロフェッショナルケア

どれだけ丁寧に磨いても、セルフケアの限界はあります。当院では、歯科衛生士による専用器具を用いたクリーニング（PMTC）で、バイオフィルムを徹底除去します。

4. 泉岳寺駅前歯科クリニックでの治療・抜歯の判断基準

当院では、親知らずを安易に抜くのではなく、精密な診断に基づき、患者様のQOL（生活の質）にとって最善の選択をご提案します。

抜かずに温存できるケース

• 上下できれいに噛み合っており、清掃状態が良い。
• 将来的に他の歯を失った際、ブリッジの土台や移植歯として利用できる可能性がある。
• 完全に骨の中に埋まっており、周囲への悪影響がない。

抜歯を推奨するケース

• 虫歯が重症化しており、根管治療が困難な場合。
• 手前の歯（第二大臼歯）を虫歯にするリスクが非常に高い。
• 炎症（智歯周囲炎）を繰り返しており、痛みや腫れの原因になっている。

当院の安心抜歯システム

当院では、歯科用CTを完備。神経や血管の位置を3次元的に把握した上で、安全に配慮した抜歯を行います。「抜歯は怖い」という方も、丁寧な局所麻酔と、可能な限り負担の少ない処置を心がけておりますので、安心してご相談ください。

よくある質問（FAQ）

Q：親知らずの虫歯は、削って詰めるだけではダメですか？ A： 軽度であれば可能ですが、再発リスクが極めて高い場合や、器具が届かず精度の高い治療が困難な場合は、根本解決のために抜歯を推奨することがあります。

Q：高輪ゲートウェイ駅や品川駅からも通えますか？ A： はい、当院は泉岳寺駅から徒歩1分、周辺エリアからもアクセス良好な立地です。お仕事の合間や帰宅前に立ち寄られる患者様も多くいらっしゃいます。

まとめ：親知らずの違和感は「早期発見」が鍵です

親知らずの虫歯は、気づかないうちに隣の健康な歯まで壊してしまう恐れがあります。

泉岳寺駅前歯科クリニックは、港区三田3丁目に位置し、最新設備と専門知識をもって皆様の口腔健康をサポートいたします。親知らずの痛みや生え方について少しでも不安がある方は、ぜひ一度当院の検診にお越しください。

参考文献

本記事は、以下の公的機関および学会が発行するガイドラインやエビデンスに基づき作成されています。

• 日本歯科医師会 – 歯の教科書「親知らず」
• e-ヘルスネット（厚生労働省）- 親知らずの抜歯
• 公益社団法人 日本口腔外科学会 – 口腔外科相談室（親知らずについて）
• 日本歯科保存学会 – 歯科保存診療指針
• 日本歯科理工学会 – 歯科材料および器械の標準化
• 歯科医学教育白書（日本歯科医学教育学会）

【クリニック情報】

• クリニック名： 泉岳寺駅前歯科クリニック
• 住所： 〒108-0073 東京都港区三田3-10-1 アーバンネット三田ビル1階
• アクセス：
  • 都営浅草線・京急本線「泉岳寺駅」A3出口より徒歩1分
  • JR山手線・京浜東北線「高輪ゲートウェイ駅」より徒歩圏内
  • 各線「品川駅」からもアクセス良好
• URL： https://sengakuji-ekimae-dental.com/