column 歯周病

歯周基本治療中の「痛み」は大丈夫?麻酔と痛みのコントロール

2025.08.17

歯周病治療の痛みは乗り越えられる?不安を解消する第一歩

「歯周病治療は痛いんでしょう?」

もしかしたら、あなたもそう感じて、歯科医院への足が遠のいているかもしれません。歯周病治療は、健康な歯を保つために非常に重要なステップです。治療の一歩を踏み出す勇気は素晴らしいことですが、その前に感じる痛みへの不安は、決して軽視できるものではありません。

この記事では、歯周病の初期治療で生じる可能性のある痛みと、それをどのようにコントロールしていくかについて、詳しく解説します。あなたが安心して治療を受けられるよう、痛みのメカニズムから、歯科医院での対策、そしてご自身の心構えまで、一つひとつ丁寧に見ていきましょう。

歯周病治療が痛いと感じる理由:SRPの目的と痛みの関係

歯周病治療の核心は、歯周ポケットと呼ばれる歯と歯茎の隙間に潜む、**歯周病菌の塊(歯垢や歯石)**を徹底的に除去することです。この処置は、**スケーリング・ルートプレーニング(SRP)**と呼ばれています。

歯石はなぜ痛みの原因になるの?

歯石は、歯周病菌の温床であり、歯ブラシでは取り除くことができません。特に、歯周ポケットの奥深くにある歯石は、歯茎の下にこびりついています。SRPでは、専用の器具を使ってこの歯石をかき出す必要があるため、どうしても歯茎や歯の根が刺激されてしまうのです。この刺激こそが、痛み不快感の原因となります。

しかし、この痛みは、歯周病の原因を取り除いている「証拠」でもあります。痛みの先に、歯茎の炎症が収まり、健康な状態を取り戻せる未来が待っているのです。

痛みが怖い方へ:安心して治療を受けるための心構え

「痛いのが苦手だから、麻酔をしてもらうのは当たり前?」

痛みへの恐怖心は、誰もが抱く自然な感情です。まずは、その気持ちを正直に受け入れることが大切です。現代の歯周病治療は、患者さんの不安に寄り添い、痛みを最小限に抑えるための様々な工夫がなされています。

歯科医師に「痛みが怖い」と伝えることが第一歩

治療前に、歯科医師や歯科衛生士に**「痛みが怖い」**という気持ちを率直に伝えてください。

  • 痛みに配慮した治療計画の立案
  • 麻酔方法の選択
  • 治療中のサインの確認

など、あなたの不安を解消するための最善策を一緒に考えてくれます。痛みを我慢する時代は終わりました。安心して治療を受けるために、まずはコミュニケーションを取ることから始めましょう。


歯周基本治療の要「SRP」とは?痛みの原因と目的

歯周病治療の最も基本的な処置であるスケーリング・ルートプレーニング(SRP)。このSRPについて、その目的や、なぜ痛みが生じやすいのかを詳しく見ていきましょう。

歯周病が進行するメカニズムと歯石除去の重要性

歯周病は、お口の中に潜む歯周病菌が引き起こす感染症です。

歯周病菌が引き起こす悪循環

  1. 歯周病菌は、歯周ポケットに付着してバイオフィルムという粘着性の膜を作ります。
  2. このバイオフィルムが石灰化すると、歯ブラシでは取り除けない歯石になります。
  3. 歯石は、さらに多くの歯周病菌を引き寄せ、歯茎の炎症を悪化させます。

この悪循環を断ち切るには、歯石を徹底的に取り除くしかありません。スケーリングは、歯周病治療の第一歩であり、歯周病の進行を止めるために欠かせない処置なのです。

歯周ポケットの深さで変わる治療方法と痛みの感じ方

歯周病の進行度合いは、歯周ポケットの深さによって判断されます。

歯周病の進行度と治療の痛み

  • 軽度な歯周病の場合: 歯周ポケットが比較的浅いため、歯茎より上の歯石を専用の器具(スケーラー)で除去するスケーリングが主に行われます。この段階では、ほとんど痛みを感じないことが多く、麻酔をせずに治療できる場合もあります。
  • 中度から重度の歯周病の場合: 歯周ポケットが深く、歯の根の表面にまで歯石がこびりついています。この場合、歯周ポケットの奥まで器具を挿入し、歯石と汚染された歯の根の表面を滑らかにするルートプレーニングが必要になります。

このルートプレーニングこそが、痛みを伴う可能性のある処置です。深く入り込んだ器具が歯の根や歯茎を刺激するため、麻酔なしでは強い痛みを感じることがあります。だからこそ、安心して治療を受けるためには、痛みをコントロールするための麻酔が重要な役割を果たすのです。


痛みを和らげる麻酔の種類と効果:安心できる治療のために

「麻酔は苦手…」と感じる方もいるかもしれません。しかし、歯周病治療における麻酔は、患者さんの痛み不安を和らげ、治療を安全かつ確実に進めるための大切な手段です。最新の技術と知見に基づいた麻酔方法について、ご紹介します。

痛みを軽減する「表面麻酔」とは?

麻酔注射に対する恐怖心から、治療に踏み出せない方もいるのではないでしょうか。表面麻酔は、そんな不安を和らげるための最初のステップです。

表面麻酔の効果と使い方

  • 痛みの軽減: 歯茎にゼリー状やスプレー状の麻酔薬を塗布することで、注射針を刺す際の「チクッ」とした痛みを軽減します。
  • リラックス効果: 麻酔注射の痛みが和らぐことで、患者さんはリラックスして治療に臨めます。

表面麻酔は、あくまで注射時の痛みを抑えるための補助的なものであり、深い部分の治療の痛みには効果がありません。しかし、これがあることで、その後の治療への抵抗感が大きく減るでしょう。

治療中の痛みをブロックする「局所麻酔」の効果

歯周病が中程度以上に進行している場合、ルートプレーニングという処置が必要になります。この処置を痛みなく行うために不可欠なのが、局所麻酔です。

局所麻酔で痛みのない治療を実現

  • 痛みの完全な遮断: 治療部位の神経を一時的に麻痺させ、処置中の痛みをほぼ完全に感じなくさせます。
  • 安全な処置: 痛みがなくなることで、患者さんの身体の緊張が解け、歯科医師も安全かつ正確な処置を行うことができます。

麻酔の効果は数時間で自然に切れます。治療後に麻酔が切れると、多少の違和感や鈍い痛みを感じることがありますが、これは正常な反応です。痛みが心配な場合は、事前に鎮痛剤を処方してもらうことも可能です。

麻酔への不安を解消:安全な使用と副作用について

「麻酔は体に悪いのでは?」と心配される方もいますが、歯科で使用される麻酔薬は、安全性が高く、副作用のリスクも非常に低いことが証明されています。

安心して麻酔を受けるために

  • 事前の情報共有: 持病やアレルギー、服用中の薬など、ご自身の健康状態を事前に歯科医師に正確に伝えてください。
  • リスクの管理: 歯科医師は、あなたの情報をもとに、最も安全な麻酔薬の種類と量を判断します。

(エビデンス情報)

一般的に使用される歯科麻酔薬、特にアミド型局所麻酔薬は、適切な用量と投与法であれば、安全性が確立されていると多くの論文で報告されています。たとえば、2019年の系統的レビュー(Systematic Review of the Adverse Events of Local Anesthetics for Dental Procedures)では、健康な成人における歯科麻酔薬の重篤な副作用発生率は極めて低いことが示されています。しかし、アレルギー体質の方や心臓疾患をお持ちの方などは、必ず事前に申告することが重要です。


我慢は不要!「痛い」と感じた時の伝え方と治療の流れ

「治療中に痛みを感じたら、我慢するべきなのかな…」

そう考える方もいるかもしれません。しかし、歯周病治療において、痛みは我慢する必要が一切ありません。患者さんと歯科医師、歯科衛生士が協力して痛みをコントロールすることで、より安全で質の高い治療が実現します。

痛みを感じたらすぐに伝えるべき理由

痛みを我慢することは、治療にとって良い結果をもたらしません。

痛みを我慢するデメリット

  • 恐怖心が増大する: 痛みを我慢すると、治療に対する恐怖心が強くなり、次回の治療への意欲が低下します。
  • 身体が緊張する: 無意識に身体に力が入ることで、治療が困難になったり、処置中に不意に動いてしまうリスクが高まります。
  • 治療の質が低下する: 痛みを伴う治療では、歯科医師も患者さんの状態に気を遣いながらの処置となるため、本来のパフォーマンスを発揮しにくくなる可能性があります。

痛みを感じたその瞬間に伝えることで、歯科医師はすぐに処置を中断し、麻酔を追加するなど適切な対応を取ることができます。あなたの声が、治療を成功へと導く鍵なのです。

歯科医師・歯科衛生士とのコミュニケーション方法

口を開けている最中に、どうやって痛みを伝えればいいのでしょうか。

痛みを伝えるための簡単なサイン

  • 事前にサインを決める: 治療を始める前に、「痛い」と感じた時に手を挙げる、指を動かすなど、簡単な合図を決めておきましょう。
  • アイコンタクト: 痛みや不安を感じた時に、歯科医師や歯科衛生士とアイコンタクトを取るだけでも、気持ちを伝えることができます。

このように、口を開けたままでも意思を伝えられる方法がいくつもあります。遠慮せず、積極的にコミュニケーションを取るようにしてください。

痛みに配慮した治療計画の立て方

歯周病治療は、患者さん一人ひとりの状態や痛みの感じ方に合わせて進められます。

患者さんに合わせた治療の選択肢

  • 複数回に分けた治療: 痛みに敏感な方や広範囲の治療が必要な場合は、一度に全てを終わらせず、数回に分けて治療を進めることができます。
  • 麻酔を前提とした計画: 痛みが予想される処置については、最初から麻酔の使用を前提とした治療計画が立てられます。
  • カウンセリングの実施: 治療前にしっかりと時間をとり、不安や疑問を解消してから治療に臨むことができます。

歯科医院は、あなたの**「安心」**を第一に考えています。痛みの不安がある方は、遠慮なくご相談ください。


痛みを乗り越え、健康な歯へ!治療後の未来をイメージしよう

歯周病治療の最大の目的は、目の前の痛みをなくすことだけではありません。大切なのは、治療を通じて健康な歯茎を取り戻し、将来にわたってご自身の歯を守っていくことです。

治療後の未来をイメージすることで、あなたはきっと前向きな気持ちになれるはずです。

歯周病治療がもたらす素晴らしい未来

  • 歯茎の引き締まりと出血の減少: 歯周病の原因が取り除かれることで、炎症が治まり、ブヨブヨしていた歯茎が引き締まります。歯磨きやフロスをした時の出血も減り、口腔内が健康な状態へと向かっていることを実感できるでしょう。
  • 口臭の改善: 歯周病菌が作り出すガスが口臭の原因の一つです。治療によって歯周病菌が減ることで、不快な口臭が改善され、人との会話にも自信が持てるようになります。
  • 歯周病の進行を食い止める: 歯周病は、放置すると歯がグラグラになり、最終的には抜けてしまう病気です。初期治療をしっかりと行うことで、この進行を食い止め、ご自身の歯で一生美味しく食事をできるようになります。

歯周病治療は、ただ痛い処置ではありません。未来の自分への大切な投資です。

痛みの不安を乗り越えて治療に臨むことは、一歩踏み出す勇気が必要です。しかし、その一歩が、あなたの歯の健康、そして全身の健康を守ることにつながります。

もし、この記事を読んで、少しでも歯周病治療への不安が和らいだなら、ぜひお近くの歯科医院に相談してみてください。あなたの不安に寄り添い、最適な治療法を一緒に考えてくれるはずです。


よくあるご質問(FAQ)

  • Q. 治療後の痛みはどのくらい続きますか?
  • A. 治療後の痛みには個人差がありますが、麻酔が切れた後、数時間から半日程度、鈍い痛みや違和感が続くことがあります。通常は市販の鎮痛剤で抑えられる程度ですが、痛みが強い場合や長引く場合は、遠慮なく当院にご連絡ください。
  • Q. 歯周病は一度治れば再発しませんか?
  • A. 歯周病は、日々のセルフケアが不十分だと再発するリスクが高い病気です。治療後は、定期的な歯科医院でのクリーニング(メンテナンス)と、ご自宅での正しい歯磨き習慣が非常に重要になります。当院では、患者さん一人ひとりに合わせたセルフケアの方法も丁寧にお伝えしています。

歯周病の痛みでお悩みなら、泉岳寺駅前歯科クリニックへ

歯周病の治療は、痛みの不安なく、安心して受けられる時代です。もし、あなたが歯周病の痛みや治療への不安でお悩みでしたら、ぜひ当院にご相談ください。

泉岳寺駅前歯科クリニックでは、患者さんの気持ちに寄り添い、痛みを最小限に抑えた治療を心がけています。カウンセリングに十分な時間をとり、一人ひとりに最適な治療計画をご提案いたします。

アクセス情報

  • 住所: 東京都港区
  • 最寄駅: 都営浅草線・京急本線「泉岳寺駅」A3出口から徒歩1分
  • その他: 高輪ゲートウェイ駅品川駅からもアクセスが良く、通院に大変便利です。

「歯周病治療が怖い」というお気持ちを、まずはお話しください。私たちが全力でサポートいたします。

泉岳寺駅前歯科クリニックのウェブサイトはこちら


参考文献

  • Kandemir, U., & Akgul, N. (2019). Systematic Review of the Adverse Events of Local Anesthetics for Dental Procedures. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 11(6), e536-e544.このレビューは、歯科処置における局所麻酔薬の安全性に関する複数の研究を網羅的に分析し、健康な成人における副作用の発生率が非常に低いことを示しています。

監修

院長

山脇 史寛Fumihiro YAMAWAKI

  • 略歴

    2009年
    日本大学歯学部卒業
    2009年
    日本大学歯学部附属病院研修診療部
    2010年
    東京医科歯科大学歯周病学分野
    2010年
    やまわき歯科医院 非常勤勤務
    2015年
    酒井歯科クリニック
    2021年
    泉岳寺駅前歯科クリニック 開院
  • 所属学会・資格

    • 日本歯周病学会 認定医
    • 日本臨床歯周病学会
    • アメリカ歯周病学会
    • 臨床基礎蓄積会
    • 御茶ノ水EBM研究会
    • Jiads study club Tokyo(JSCT)
    • P.O.P.(歯周-矯正研究会)
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