「歯磨きの時に少し血が出る」「疲れると歯茎が腫れる気がする」
30代を迎えて、このような変化を感じていませんか？ 実は30代は、お口の健康における重大な「分水嶺」です。多くの人が、ただの歯肉炎だと思っていた症状が、歯を支える骨を溶かす「歯周炎」へと移行し始める時期だからです。
歯周病治療の成功の鍵は、痛みや腫れといった自覚症状ではなく、**「歯周ポケットの深さ（mm）」**という数値にあります。この数値を無視した自己流のケアは、残念ながら時間と労力の無駄に終わることも少なくありません。
本記事では、港区三田・泉岳寺駅前歯科クリニックが、歯周ポケットの深さ（3mm、5mm、6mm以上）に応じた具体的な治療戦略（ロードマップ）を解説します。ご自身の歯を守るための「正しい道筋」をご確認ください。
1. なぜ30代において「ポケットの深さ」が最重要なのか
1-1. 「沈黙の病気」が牙をむく30代
30代の約8割が歯周病の初期段階にあると言われていますが、初期には痛みがほとんどありません。これが歯周病が「サイレントキラー（沈黙の病気）」と呼ばれる所以です。 表面的な歯茎の腫れは氷山の一角に過ぎません。水面下では「歯周ポケット」が深くなり、その奥で密かに顎の骨（歯槽骨）の破壊が始まっているのです。
痛みが出た時には、すでに重症化しているケースが多々あります。「まだ若いから」という油断こそが最大のリスクです。
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1-2. 深さは「骨の破壊レベル」を示す指標
歯科医院で測る「歯周ポケットの深さ」は、単なる溝の深さではありません。これは**「細菌がどれだけ奥深くまで侵入し、骨を破壊しているか」を示す客観的なデータ**です。
数値が大きくなるほど、歯ブラシが届かない「デッドゾーン」が広がっていることを意味します。このエリアに入り込んだ細菌や歯石は、プロの手による処置でなければ物理的に除去できません。
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2. 歯周ポケットの基礎知識：数値が語るあなたのリスク
2-1. 歯周ポケット測定（プロービング）とは
プローブという器具を使い、ミリ単位で進行度を測定します。深くなるほど骨吸収が進んでいるサインです。
歯科医院では「プローブ」という目盛りのついた器具を使い、歯と歯茎の隙間の深さを1点ずつ精密に測定します。これをプロービング検査と呼びます。 この検査なくして、正しい歯周病治療はあり得ません。
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2-2. 診断の分かれ目となる「ミリ数」
あなたの今の状態はどのステージでしょうか？
- 1～3mm（健康〜軽度歯肉炎）
- 健康な状態、または歯茎の炎症のみ。骨への影響はありません。
- 4mm〜（軽度〜中等度歯周炎）
- ここが危険ラインです。 歯周病菌が骨を溶かし始めている可能性が高い状態です。
- 6mm以上（重度歯周炎）
- 骨の破壊がかなり進行しています。自然治癒は期待できず、抜歯のリスクが高まります。
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3. 【深さ別】30代からの歯周病治療・完全ロードマップ
歯周病治療は、深さに応じた「ステップ」を踏むことが鉄則です。いきなり外科手術をすることもなければ、重度なのにクリーニングだけで済ませることもありません。
LEVEL 1：深さ3mm以下（予防・初期）
【戦略：現状維持とプロケアの習慣化】 この段階では骨は溶けていません。しかし、歯垢（プラーク）や歯石は付着します。
- 治療法: PMTC（専門的クリーニング）、TBI（ブラッシング指導）
- ゴール: 歯肉炎を治し、ポケットを浅く保ち続けること。歯科衛生士による定期検診がメインとなります。
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LEVEL 2：深さ4〜5mm（中等度）
4mm以上のポケットには「SRP」が必須。麻酔を行い、歯の根に付着した硬い歯石を徹底的に除去します。
【戦略：SRPによる徹底洗浄】 ポケット内の酸素が薄い場所を好む「嫌気性菌」が活発化しています。通常の歯磨きでは届きません。
- 治療法: SRP（スケーリング・ルートプレーニング）
- 局所麻酔を行い、歯茎の中に隠れた硬い歯石（縁下歯石）や汚染されたセメント質を徹底的に除去し、歯の根をツルツルにします。
- ゴール: 炎症を取り除き、歯茎を引き締め、ポケットを3mm以下に戻すこと。
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LEVEL 3：深さ6mm以上（重度）
【戦略：外科的アプローチの検討】 SRPだけでは器具が届かず、目視できない部分の歯石を取り残すリスクがあります。
- 治療法: 歯周外科治療（フラップ手術など）
- 歯茎を一時的に切開・剥離し、直視下で歯石を完全に除去します。
- ケースによっては、失われた骨を再生させる「歯周組織再生療法（エムドゲインなど）」を適用できる可能性があります。
- ゴール: 抜歯を回避し、噛める歯を一本でも多く残すこと。
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4. 【FAQ】歯周ポケット治療に関するよくある質問
患者様から多く寄せられる疑問について、歯科医師の視点からお答えします。
Q1. 歯周病は市販の薬や歯磨き粉で自然に治りますか？
A. 残念ながら、進行した歯周病は自然治癒しません。 市販薬は炎症を抑える「対症療法」にはなりますが、根本原因である歯石（細菌の塊）を取り除くことはできません。特にポケット深部（4mm以上）の歯石は非常に硬く、物理的に除去しない限り細菌が毒素を出し続け、骨を溶かし続けます。
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Q2. 治療（SRPや手術）は痛いですか？
A. 治療中は麻酔を使用するため、痛みはほとんどありません。 深いポケットの処置（SRP）や外科治療の際は、必ず局所麻酔を行います。治療後、麻酔が切れた際に多少の違和感や痛みが出ることがありますが、痛み止めでコントロールできる範囲内であることがほとんどです。当院では痛みの少ない治療（無痛治療への配慮）にも力を入れています。
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Q3. 治療期間はどのくらいかかりますか？
A. 進行度によりますが、数ヶ月単位で計画的に行う必要があります。 SRP治療（LEVEL 2）の場合、お口全体を4〜6回に分けて丁寧に清掃し、その後歯茎の治癒を待って再評価を行うため、最低でも2〜3ヶ月程度はかかります。 「一度で全部治してほしい」というご希望もあるかと思いますが、急いで雑な処置をするよりも、確実に細菌を除去していくことが再発防止への近道です。
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Q4. 他院で「抜歯」と言われましたが、残せる可能性はありますか？
A. ポケットが深くても、再生療法などで残せる可能性があります。 6mm以上の深いポケットであっても、骨の欠損状態によっては「歯周組織再生療法」で歯を支える骨を再生できる場合があります。諦める前に、一度精密検査やセカンドオピニオンを受けることをお勧めします。
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5. まとめ：30代の決断が、60代の笑顔を作る
歯周病治療は「なんとなく」進めるものではありません。 **「検査で数値を測る」→「深さに応じた処置をする」→「再評価する」**という科学的なプロセスの繰り返しが必要です。
泉岳寺駅前歯科クリニックでは、包括的歯科治療の観点から、一口腔単位での精密な検査と診断を最重視しています。 30代の今、ご自身の「歯周ポケットの深さ」を正確に知ることは、将来ご自身の歯で食事を楽しみ続けるための最大の投資です。
「もしかして？」と思ったら、まずは精密検査にいらしてください。私たちが、あなたに最適な治療ロードマップをご提案します。
参考文献・学術的根拠
本記事は、以下の学術ガイドラインおよび論文に基づき作成されています。
- 日本歯周病学会『歯周病の検査・診断・治療計画の指針 2020』
- 日本臨床歯周病学会『歯周治療の指針 2015』
- Tonetti MS, Greenwell H, Kornman KS. Staging and grading of periodontitis: Framework and proposal of a new classification and case definition. J Periodontol. 2018;89(Suppl 1):S159-S172.（歯周病の新分類に関する国際的な合意）
- Sanz M, et al. Treatment of Stage I–III Periodontitis—The EFP S3 Level Clinical Practice Guideline. J Clin Periodontol. 2020;47(Suppl 22):4-60.（欧州歯周病連盟による国際的な治療ガイドライン）
- Cobb CM. Clinical significance of non-surgical periodontal therapy: an evidence-based perspective of scaling and root planing. J Clin Periodontol. 2002;29(Suppl 2):6-16.（SRPの有効性と限界に関するエビデンス）
- 特定非営利活動法人 日本歯周病学会 歯周病Q&A
- 厚生労働省 e-ヘルスネット：歯周病
泉岳寺駅前歯科クリニックのご案内
当院は、「泉岳寺駅」A3出口から徒歩1分、「高輪ゲートウェイ駅」や「品川駅」からもアクセスしやすい立地にございます。 マイクロスコープや歯科用CTなどの精密機器を完備し、歯周病治療からインプラント、審美歯科まで、患者様一人ひとりに合わせた包括的な治療を提供しています。
【医院情報】
- 医院名：泉岳寺駅前歯科クリニック
- 住所：〒108-0073 東京都港区三田3-10-1 アーバンネット三田ビル1階
- 公式サイト：https://sengakuji-ekimae-dental.com/
【アクセス】
- 都営浅草線・京急本線**「泉岳寺駅」**A3出口より徒歩1分
- JR山手線・京浜東北線**「高輪ゲートウェイ駅」**より徒歩圏内
- JR各線・新幹線**「品川駅」**からもアクセス良好
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